Rodzaje zaburzeń wzroku związanych z migreną
Migrena, szczególnie w swojej postaci z aurą, często wiąże się z różnorodnymi zaburzeniami wzroku, które mogą poprzedzać ból głowy, towarzyszyć mu lub występować samodzielnie. Objawy te, mimo że są przejściowe, bywają niepokojące, zwłaszcza dla osób, które doświadczają ich po raz pierwszy. W tej części przyjrzymy się najczęstszym rodzajom zaburzeń widzenia, które mogą towarzyszyć migrenie, oraz ich charakterystycznym cechom.
Aura wzrokowa – migrenowy zwiastun
Aura wzrokowa to jeden z najbardziej rozpoznawalnych objawów migreny z aurą, pojawiający się u około 25% pacjentów. Może wystąpić na krótko przed napadem bólu głowy lub w jego trakcie. Najczęstsze przejawy aury wzrokowej obejmują:
- Mroczki – niewielkie ciemne punkty w polu widzenia, które mogą przeszkadzać w czytaniu czy obserwowaniu otoczenia.
- Zygzaki świetlne – migoczące linie w różnych kolorach, przypominające błyskawice. Często przesuwają się z jednej strony pola widzenia na drugą.
- Zjawiska kalejdoskopowe – wielobarwne wzory, które zakłócają widzenie i utrudniają skupienie wzroku.
- Utrata ostrości widzenia – częściowa lub rozmyta wizja, która ogranicza możliwość dostrzegania szczegółów.
Aura wzrokowa trwa zazwyczaj od kilku minut do godziny, a po jej ustąpieniu może wystąpić silny ból głowy.
Migrena siatkówkowa – zaburzenia jednooczne
Migrena siatkówkowa to rzadki, ale bardzo specyficzny rodzaj migreny, w którym objawy wzrokowe dotyczą wyłącznie jednego oka. Może objawiać się:
- Częściową utratą widzenia w jednym oku – pacjent może zauważyć czarną plamę (tzw. skotoma) w określonym obszarze pola widzenia.
- Całkowitą, przejściową ślepotą w jednym oku – zdarza się rzadziej, ale jest niezwykle niepokojącym objawem, który powinien zostać skonsultowany z lekarzem.
Warto podkreślić, że objawy migreny siatkówkowej są przejściowe i zwykle ustępują w ciągu godziny, jednak ich pojawienie się wymaga dokładnej diagnostyki, aby wykluczyć inne, potencjalnie groźne przyczyny, takie jak zakrzepy czy odwarstwienie siatkówki.
Zaburzenia pola widzenia
W trakcie migreny wiele osób doświadcza ubytków w polu widzenia. Mogą one przybierać różne formy, w zależności od indywidualnych predyspozycji:
- Tunelowe widzenie – ograniczenie pola widzenia do centralnej części, co przypomina patrzenie przez rurę.
- Ciemne plamy – utrata fragmentów widzenia, najczęściej w jednym lub obu rogach pola widzenia.
- Widzenie zamglone – wrażenie, jakby patrzyło się przez mgłę lub brudne szkło.
Zaburzenia te mogą trwać od kilku minut do nawet kilku godzin, w zależności od typu migreny i intensywności napadu.
Zjawiska świetlne i halucynacje optyczne
W niektórych przypadkach migrenie towarzyszą inne, bardziej niezwykłe zjawiska wzrokowe:
- Tęczowe kręgi – widoczne wokół źródeł światła, np. lamp czy reflektorów.
- Migotanie światła – pulsujące błyski, które mogą przypominać efekty stroboskopowe.
- Zniekształcenia obrazu – linie proste wydają się zakrzywione, a obiekty mogą wydawać się mniejsze lub większe niż w rzeczywistości.
Podwójne widzenie i trudności w ogniskowaniu wzroku
Niektóre osoby doświadczają problemów z koordynacją oczu, co prowadzi do widzenia podwójnego (diplopii) lub trudności w utrzymaniu ostrości wzroku na jednym obiekcie. Zjawiska te są zwykle wynikiem neurologicznych mechanizmów związanych z migreną i ustępują samoistnie po zakończeniu napadu.
Objawy towarzyszące zaburzeniom wzrokowym
Wraz z zaburzeniami wzroku migrenie często towarzyszą inne symptomy, które dodatkowo pogłębiają dyskomfort. Mogą to być:
- Łzawienie oczu, wynikające z podrażnienia nerwów.
- Przekrwienie spojówek, które może być mylone z zapaleniem spojówek.
- Nadwrażliwość na światło (fotofobia), która utrudnia przebywanie w jasnych pomieszczeniach czy na słońcu.